Fallout 4 (2015) esconde algunas referencias lovecraftianas:
La Galería Pickman es una ubicación del distrito North End de Boston, en el año 2287, basada en el relato Pickman's Model (1926) de H.P. Lovecraft, donde sucede la misión secundaria "Regalo de Pickman". Durante esta misión se explora un edificio donde hay expuestos una docena de cuadros de Pickman, un psicópata que pinta cuadros de tortura y muerte utilizando la sangre de las víctimas que asesina.
Dunwich Borers es una cantera de mármol que se encuentra dentro de la Commonwealth, al norte de Boston, en el año 2287. Esta localización esconde una historia tangencialmente basada en los Mitos de Cthulhu, que el jugador irá descubriendo a través de una serie de flashbacks y de unos mensajes previos al holocausto nuclear escritos en los ordenadores de la cantera por los responsables del personal. La auténtica naturaleza de lo que sucede en la cantera no se muestra en su totalidad, tan solo se insinúa la implicación de una especie de culto siniestro relacionado con extraños temblores de tierra, gules, y rituales en torno a un antiguo altar en lo más profundo de la cantera.
